躁狂症是双相情感障碍中常见且重要的症状表现，而科学、标准化的评估对症状监测和治疗指导至关重要。杨氏躁狂量表（Young Mania Rating Scale, YMRS） 作为精神医学领域广泛认可的标准化量表，专门用于量化躁狂状态的严重程度，被临床医生和研究者广泛应用于躁狂症的评估、疗效监测及复发预防。
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YMRS杨氏躁狂量表简介
杨氏躁狂量表（YMRS） 由美国精神医学家R.C.杨及其团队于1978年编制，旨在弥补当时缺乏“量化躁狂严重程度的特异性量表”的空白。相比其他工具，YMRS具有以下优势：
- 评估范围广、敏感度高：可准确量化轻中重度躁狂症状。
- 条目简明、易于操作：由受过训练的临床医生通过半结构化访谈完成。
- 临床与研究均适用：广泛应用于双相情感障碍的临床试验、药物疗效评估及症状追踪。
需要注意的是，YMRS是躁狂症状的评估工具，并非诊断工具，不能替代专业医疗判断。
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YMRS量表结构与施行方式
YMRS杨氏躁狂量表共有11个评估项目，通过半结构化访谈方式进行。每个项目针对特定症状进行评分，通常基于受检者过去48小时的症状表现。主要评估内容包括：
- 情感高涨（Elevated Mood）
- 活动增多/精力旺盛（Increased Motor Activity-Energy）
- 性欲（Sexual Interest）
- 睡眠（Sleep）
- 易激惹性（Irritability）
- 言谈（Speech）
- 语言-思维障碍（Language-Thought Disorder）
- 思维内容（Content/Thought Content）
- 破坏-攻击性行为（Disruptive-Aggressive Behavior）
- 外貌（Appearance）
- 自知力（Insight）
YMRS量表的每个条目都有明确评分标准，使得杨氏躁狂量表评分分级更加科学可靠。
YMRS杨氏躁狂量表评分系统
YMRS评分总分范围为0至60分，不同得分对应躁狂症状的严重程度：
- 14–19分：轻度躁狂（Hypomania）
- 20–30分：中度躁狂
- 30分以上：重度躁狂
评分依据包括主观报告和临床观察，部分条目采用0–4分标准（如情感高涨、活动增多、性欲、睡眠），部分采用0–8分标准（如易激惹性、言谈、语言-思维障碍等）。杨氏躁狂量表评分细则帮助临床或自评用户明确每项得分含义。
在临床研究中，6–7分的变化常被认为是YMRS量表的临床显著变化，适用于疗效评估与症状追踪。
YMRS量表应用优势与注意事项
- 广泛应用：YMRS适用于躁狂症筛查、症状严重度评估及复发监控，尤其在双相情感障碍患者中广泛使用。
- 可靠性与信效度：杨氏躁狂量表得信效度高，是目前国际公认的躁狂症评估工具。
- 临床指导价值：根据得分，可指导药物调整及治疗计划制定。
- 非诊断用途：YMRS只是评估工具，不替代专业医生的诊断。
关于YMRS量表施行方式的常见问题：
- 杨氏躁狂量表是自评还是他评？ YMRS通常由临床医生施行，但也可用于结构化自评版本。
- 杨氏躁狂量表怎么问？ 通过半结构化访谈，结合患者自述和行为观察进行评分。
- YMRS多少分有躁狂？ 一般总分≥14分提示轻度躁狂，≥20分为中度，≥30分为重度躁狂。
YMRS量表在线测试指南
如果你想了解自己的躁狂状态或进行YMRS杨氏躁狂量表测试，请注意以下事项：
- 测试仅用于自我评估或教育参考，不能替代专业医疗诊断。
- 回答时请结合过去48小时内的情绪和行为状态进行如实选择。
- 测试完成后可查看杨氏躁狂量表得分、评分分级和解读，帮助理解症状严重程度。
现在就可以开始测试你的躁狂症状！点击下方“开始测试”按钮进入测评。
